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索  引  號111423LL00100/2019-01786
發文字號呂政發〔2019〕4號 發布日期2019年06月18日
發文機關呂梁市人民政府 關  鍵  字
標  題關于印發《呂梁市殘疾兒童康復救助制度實施辦法》的通知
主題分類 成文日期2019年06月04日

  關于印發《呂梁市殘疾兒童康復救助

  制度實施辦法》的通知 

   

   

各縣(市、區)人民政府,市人民政府各委、辦、局: 

  現將《呂梁市殘疾兒童康復救助制度實施辦法》印發給你們,請認真組織實施。 

   

   

   

   

  呂梁市人民政府 

  2019年5月24日 

      (此件公開發布) 

  呂梁市殘疾兒童康復救助制度實施辦法 

   

   

  第一章 總 則 

  第一條 為全面貫徹落實黨的十九大關于“發展殘疾人事業,加強殘疾康復服務”的重要部署,保障全市殘疾兒童及時得到基本康復服務,根據《殘疾預防和殘疾人康復條例》(國務院令第675號)《國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》(國發〔2018〕20號)和《山西省殘疾兒童康復救助制度》(晉政發〔2018〕43號),結合我市實際,制定本實施辦法。    

  第二條 殘疾兒童康復救助堅持應救盡救、盡力而為、公開公正的原則,根據殘疾兒童個性化需要,以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理能力和社會參與能力為主要目的,為殘疾兒童提供包括兒童殘疾篩查診斷、康復訓練、輔助器具適配、手術、支持性康復等方面的服務。 

  第三條 到2020年,建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系,形成黨委領導、政府主導、殘聯牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局,基本實現殘疾兒童應救盡救。 

  到2025年,殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善,殘疾兒童康復服務供給能力顯著增強,服務質量和保障水平明顯提高,殘疾兒童普遍享有基本康復服務,健康成長、全面發展權益得到有效保障。 

  第二章  救助對象和條件 

  第四條 救助對象主要為0—8歲(在省救助標準上擴大2歲),符合救助條件的視力、聽力、言語、肢體(包括腦癱)、智力(包括發育障礙、發育遲緩、智力低下)殘疾和孤獨癥兒童;人工耳蝸植入手術、肢體矯正手術等救助項目擴展到14歲。救助對象同時應符合以下條件: 

  (一)具有呂梁市常住戶口或居住證; 

  (二)持有《中華人民共和國殘疾人證》或兒童殘疾篩查診斷定點醫院出具的診斷建議書; 

  (三)符合相應類別殘疾兒童康復救助要求,有康復服務適應指征,并經定點康復機構評估,有康復訓練需求、具有康復潛力、身體狀況穩定,通過康復服務可以達到功能重建或改善; 

  (四)殘疾兒童監護人有正確認識和康復意愿,能夠按照相關要求配合做好康復救助工作。 

  第五條 城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童以及殘疾孤兒、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童優先救助。 

  第六條 有條件的縣(市、區),可擴大殘疾兒童康復救助年齡范圍,提高各類康復服務項目救助標準;也可對接受康復救助的殘疾兒童家庭給予生活費、交通費和房租費等補貼。 

  第三章 救助內容和標準 

  第七條 兒童殘疾篩查診斷。經兒童殘疾篩查診斷定點醫院確診的0-6歲殘疾兒童,按400元/人給予其一次性篩查診斷費用救助。 

  第八條 康復訓練。 

  (一)全日制康復訓練。由定點康復機構為0—8歲殘疾兒童提供全日制康復訓練。每年訓練時間不少于10個月。救助標準為15000元/人/年。 

  (二)非全日制康復訓練。根據監護人意愿,為小年齡及進入普通幼兒園的殘疾兒童和實施人工耳蝸植入手術的聾兒提供定點康復機構非全日制康復訓練(人工耳蝸術后康復訓練僅限一年)。每年訓練時間不少于10個月。救助標準為9000元/人/年。 

  (三)社區(農村)個案康復訓練。為進一步提高救助覆蓋面,對因各種原因未能在定點康復機構接受康復訓練救助的0-8歲殘疾兒童,由定點康復機構或基層家庭醫生團隊提供社區(農村)個案康復訓練服務。每年服務時間不少于10個月、每月不少于1次、每次不少于2小時,救助標準為4000元/人/年。 

  殘疾兒童在同一年度內不得重復申請康復訓練救助(只可申請一次);多重殘疾兒童可由其監護人在同一定點康復機構內自主選擇康復訓練類別,但全年享受總救助服務標準不超過單項康復訓練救助標準。 

  第九條 基本型輔助器具適配及服務。 

  經專業機構(或康復定點機構)評估,確需適配基本型輔助器具的殘疾兒童,按《呂梁市殘疾兒童康復救助基本型輔助器具配置目錄》(見附件)規定配置基本型輔助器具。 

  (一)助聽器產品由省級統一招標采購后配發,定點機構免費向聽力殘疾兒童提供適配服務,適配服務救助標準為0---6歲1200元/人、7——14歲400元/人。 

  (二)其他類型殘疾兒童基本型輔助器具,由殘疾兒童監護人按評估結果,經縣(市、區)殘聯審批同意后自行購置,在規定標準范圍內予以補貼。 

  (三)為了有效擴大救助范圍,保證在康復機構訓練的殘疾兒童與其他殘疾兒童使用上優質輔助器具,市縣兩級殘聯也可集中采購,為殘疾兒童統一配發。為確保質量,兒童矯形鞋適配,由市殘聯在全省范圍內選擇產品可靠、技術標準高、信譽度高的專業機構實施。 

  第十條 人工耳蝸植入與肢體矯治手術。 

  (一)人工耳蝸植入手術及服務:為經評估符合國家《人工耳蝸植入工作指南》規定條件的0-14歲重度聽力殘疾兒童,由省級統一招標采購并免費提供電子人工耳蝸產品1套,同時由省聾兒中心和省級定點醫院(山西省人民醫院、山西醫科大學第一醫院)提供術前篩查、植入手術等服務。對通過術前篩查,但因招標采購產品不匹配等原因而自費實施人工耳蝸植入手術的重度聽力殘疾兒童,給予其30000元一次性救助。 

  (二)肢體矯治手術:為0-14歲的先天性馬蹄內翻足等足畸形、小兒麻痹后遺癥,腦癱導致嚴重痙攣、肌腱攣縮、關節畸形及脫位,脊柱裂導致下肢畸形等肢體殘疾兒童實施矯治手術提供一次性救助。救助標準為12000元/人,其中,10000元用于矯治手術救助、2000元用于術后不少于1個月的康復訓練救助。該救助項目,由縣(市、區)殘聯組織篩查并審核后,轉介到省級定點醫院實施手術。每救助1例,給予救助對象家庭3000元交通和生活費用補貼,補貼費用由各縣(市、區)支付。 

  第十一條 支持性康復服務。 

  由定點康復機構為0-8歲殘疾兒童及其家庭提供康復知識培訓、心理輔導、康復咨詢與指導、參與康復決策過程、尋求解決家庭困境有效途徑等服務。每年服務時間不少于10個月,每月服務不少于2次,每次服務時間不少于2小時,救助標準為1000元/人/年。已接受社區(農村)個案康復訓練服務的殘疾兒童,不再享受支持性康復服務。 

  第四章 工作流程 

  第十二條 申請。由殘疾兒童監護人向殘疾兒童戶籍所在地(居住證發放地)縣(市、區)殘聯提出申請,也可委托他人、社會組織、定點康復機構代為申請。兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童,由兒童福利機構向所屬市級或縣級殘聯提出救助申請。 

  第十三條 審核。縣(市、區)殘聯對符合救助條件的救助對象予以批準,同時在《山西省殘疾兒童康復救助管理系統》中對救助對象的申請進行審核。縣(市、區)殘聯按照“一次辦好”的要求,在5個工作日內完成對申請人提交材料的審核;對不符合救助條件的不予批準并向申請人說明理由。 

  第十四條 救助。經審核符合救助條件的,由其監護人按照就近就便原則自主選擇定點康復機構接受康復服務。 

  (一)定點康復機構與監護人簽訂服務協議,建立服務檔案,制定服務計劃,實施康復訓練等服務;定期進行評估,及時調整服務計劃; 將救助對象服務信息錄入項目管理系統;對監護人進行培訓。 

  (二)殘疾兒童無故連續一個月不參加定點康復機構訓練的,視為自動放棄救助,定點康復機構要及時向審批救助的縣(市、區)殘聯書面報告。 

  第十五條 結算。在定點康復機構接受康復訓練、輔助器具適配、手術、支持性康復等服務發生的費用,經縣級殘聯審核后,由同級財政部門與定點康復機構直接結算。市級兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童接受康復救助的,經市級殘聯審核后由市級財政部門直接結算或報銷。 

  (一)康復訓練和支持性康復服務救助費用按救助對象實際接受康復訓練和支持性康復服務救助月數進行核算,費用按季度進行結算。 

  (二)兒童殘疾篩查診斷、自費實施人工耳蝸植入手術的費用,由縣(市、區)殘聯審核后按救助標準予以報銷。 

  (三)殘疾兒童監護人按規定購置基本型輔助器具,由縣(市、區)殘聯審核后予以報銷,購買價格高于救助標準的,按對應救助標準給予報銷;購買價格低于救助標準的,按實際價格給予報銷。 

  報銷辦法由縣級殘聯與同級財政部門商定具體確定。 

  第十六條 做好各項救助政策銜接工作。 

  (一)已納入城鄉居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助范圍以及列入政府相關部門醫療救助工程的康復服務項目,以上項目資金按規定先行結算,個人自付部分在項目救助標準內給予救助,超出部分由殘疾兒童家庭自行負擔。 

  (二)對在特殊教育學校等定點康復機構接受康復訓練救助,且已享受特殊教育學校生均補貼的政策的殘疾兒童,按對應項目救助標準扣除國家按人頭補貼的資金后再進行結算。 

  (三)接受康復救助的殘疾兒童不影響其按有關規定享受困難殘疾人生活補貼、重度殘疾人護理補貼、孤兒生活保障和城鄉最低生活保障等政策。 

  第五章  資金保障 

  第十七條 殘疾兒童康復救助是各級政府共有事權,所需經費由各級財政共同負擔。在中央、省級補助的基礎上,市本級每年切塊200萬元用于殘疾兒童康復救助(該項目資金以人口因素法分配各縣(市、區),體制管理型直管縣除外),各縣(市、區)按市級分配資金量等額配套。其余不足部分由各縣(市、區)補足。 

  第十八條 康復救助資金主要用于兒童殘疾篩查診斷、康復訓練、輔助器具適配、手術、支持性康復服務等發生的費用。救助資金使用中屬于政府采購范圍的,按照政府采購規定執行。 

  第十九條 財政部門負責落實康復救助資金及其工作經費,統籌使用上級撥付的殘疾兒童康復經費和本級經費,做好資金保障工作。 

  第六章 康復機構建設與管理 

      第二十條 加強定點機構建設。市及各縣(市、區)要根據本行政區域殘疾人數量、分布狀況、康復需求等情況,制定康復機構設置規劃,將康復機構設置納入基本公共服務體系規劃。支持社會力量投資康復機構建設,鼓勵多種形式舉辦康復機構。市級和30萬人口以上的縣(市、區)要至少確定1所公益一類或二類機構作為當地殘疾兒童康復救助定點康復機構。具體準入條件執行省殘聯制定的標準。 

  第二十一條 積極鼓勵和支持社會力量舉辦非營利性定點康復機構。在機構準入、執業、職稱評定、政府補貼、捐資激勵、土地劃撥、財稅扶持、政府購買服務等方面給予扶持,與政府舉辦的定點康復機構執行相同的政策。 

  第二十二條 做好康復教育銜接工作。落實特殊教育學校與醫療、康復機構合作制度,探索學校、醫院、康復機構間資源共享的途徑和方法,對殘疾兒童學生實施有針對性的特殊教育和康復訓練。 

  第二十三條 加強康復人才隊伍建設。市及各縣(市、區)要做好康復人才教育培訓工作,制定本級康復骨干人才培養計劃,委托學校和有關機構實施人才培養。 

  第二十四條 加強殘疾兒童康復救助工作經辦能力。市及各縣(市、區)要加強殘疾兒童康復救助經辦隊伍建設,安排專人負責救助申請、審核等工作,確保事有人做、責有人負。 

  第二十五條 充分發揮社會力量作用。充分發揮社會公益慈善組織、基層醫療衛生機構、村(居)民委員會和社會工作者、志愿服務人員、鄉鎮(街道)殘疾人專職干事、村(居)殘疾人專(兼)職委員等社會力量作用,做好殘疾發現告知、協助申請救助、志愿康復服務等工作。 

  第二十六條 建立健全康復救助評估機制。市及各縣(市、區)要對殘疾兒童康復救助過程實時監測,對接受救助的兒童評定康復效果,提高康復救助規范化水平。定期組織開展康復救助項目績效評估工作,形成階段評估和終期評估、常規評估和抽查評估相結合的評估機制。 

  第七章  組織領導 

  第二十七條 殘疾兒童康復救助工作實行各級人民政府負責制。各縣(市、區)人民政府要將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程,作為政府目標管理和績效考核的重要內容。 

  第二十八條 要建立政府領導負責,殘聯組織和衛生健康、民政、教育、人力資源和社會保障、醫保、財政、審計、市場監管、扶貧等部門參加的各級殘疾兒童康復救助工作聯席會議制度,研究解決工作中的重大問題。 

  第二十九條 各級殘聯組織和衛生健康、民政、教育、人力資源社會保障、醫保、財政、審計、市場監管、扶貧等有關部門要履職盡責、協調配合,加強工作銜接和信息共享,在各自職責范圍內做好殘疾兒童康復救助工作。 

  第八章 監督管理 

  第三十條 各級人民政府要切實擔負起殘疾兒童康復救助工作的監督管理責任,加大行政問責力度。對認真履職、工作落實到位、成效明顯的予以表揚和獎勵;對措施不落實、執行不到位、處置不及時的,限期進行整改;對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人依紀依法追究責任。 

  第三十一條 教育、民政、衛生健康、市場監管等有關部門和殘聯組織要按照各自職責,加強對定點康復機構的監督管理。要建立定期檢查、綜合評估機制,指導定點康復機構規范內部管理、改善服務質量、加強風險防控,及時查處違法違規行為和安全責任事故,確保殘疾兒童人身安全。 

  第三十二條 要建立覆蓋定點康復機構、從業人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯合懲戒機制。對管理不善、違反康復技術流程、康復效果達不到規定標準或存在安全隱患的定點機構要責令限期整改,整改后仍達不到規定標準的取消其定點機構資格。對問題較多或負面影響較大的定點機構,可立即暫停或直接取消其定點機構資格。將不認真履行工作職責、不善待殘疾兒童的從業人員,以及在康復救助中弄虛作假或蓄意影響其它殘疾兒童按正常程序申請救助與自主選擇定點機構的殘疾兒童監護人等納入全市殘疾兒童康復救助“黑名單”。 

  第三十三條 財政、審計等部門要加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監督檢查,防止發生擠占、挪用、套取等違法違規現象。同時按照有關規定開展績效評估。殘疾兒童康復救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開,接受社會監督。 

  第九章  宣傳動員  

  第三十四條 各級人民政府及有關部門要充分運用傳統媒體、新媒體等多種手段,大力開展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳,使社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉,幫助監護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度內容,了解基本申請程序和要求。 

  第三十五條 大力開展殘疾預防和政府民生實事對外宣傳。積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識,關心、支持殘疾兒童康復工作,營造良好社會環境。 

  第十章  附 則 

  第三十六條 各縣(市、區)政府制訂出臺本級殘疾兒童康復救助制度有關配套政策措施。市殘聯要會同有關部門督促指導縣(市、區)抓好貫徹落實,及時研究解決工作中發現的問題,重大情況及時向市政府匯報。 

  第三十七條 康復救助標準和范圍根據經濟社會發展狀況和殘疾兒童康復需求等因素適時進行調整。 

  第三十八條 本實施辦法自公布之日起施行,2018年10月1日以后與本實施辦法不—致的,可參照本實施辦法執行。 

   

   

  附件:呂梁市殘疾兒童康復救助基本型輔助器具配置目錄 

 

 

呂梁市殘疾兒童康復救助基本型輔助器具配置目錄

 

類別

名    稱

產品救助標準

(元)

救助

周期

(年)

產品說明

適用對象

盲文寫字板和筆

100

3

4行×28方

盲童

兒童盲杖

60

3

鋁合金材質

盲童

光學助視器

150

2

樹脂或玻璃制品、含多種倍數

低視力殘疾兒童

助聽器

 

3

全數字耳背式助聽器,大功率、超大功率

0-6歲聽力殘疾兒童

(每名適配2臺)

4

7-14歲聽力殘疾兒童

(每名適配2臺)

類別

名    稱

產品救助標準

(元)

救助

周期

(年)

產品說明

適用對象

兒童坐姿椅

1500

3

具有調整功能,有放置雙手的操作平臺、限位裝置

不能自行保持坐姿的肢體殘疾兒童

兒童輪椅

1500

3

除輪椅基本配置外,還包括各種固定裝置及限位裝置

因腦癱等原因需長時間借助輪椅進行生活、活動的肢體殘疾兒童

兒童站立架

1200

3

進行站立康復訓練用輔助器具

不能自行站立的肢體殘疾兒童

兒童助行器

400

3

手扶拉進式助行器,鋼質或鋁合金材質,高度可調,帶止退裝置

獨立步行困難的肢體殘疾兒童

各類兒童手杖

100

2

木質、鋼質或鋁合金材質,高度可調

下肢殘疾但上肢功能健全的殘疾兒童

兒童矯形器

1200

1

國產材料定制產品

康復訓練或術后康復的0-14歲肢體殘疾兒童

兒童座便椅

300

3

可折疊,框架式,有靠背,鋼質材料

肢體殘疾兒童

       解讀鏈接:呂梁市殘聯關于《呂梁市殘疾兒童康復救助制度實施辦法》的解讀

   

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